Проєкти рішень виконавчого комітету 2024 рік №бн «Про затвердження форми щорічного звіту опікунів (піклувальників) про діяльність щодо забезпечення прав та інтересів дорослих недієздатних осіб та осіб, цивільна дієздатність яких обмежена»
Скликання: | Виконавчий комітет Сквирської міської ради VIII скликання |
Сесія: | Засідання виконавчого комітету в 2024 році №19 |
Тип документу: | Проєкти рішень виконавчого комітету 2024 рік |
Дата: | 20.08.2024 |
Номер документу: | бн |
Назва документу: | Про затвердження форми щорічного звіту опікунів (піклувальників) про діяльність щодо забезпечення прав та інтересів дорослих недієздатних осіб та осіб, цивільна дієздатність яких обмежена |
Прикріплені файли: |
СКВИРСЬКА МІСЬКА РАДА
ВИКОНАЧИЙ КОМІТЕТ
ПРОЄКТ Р І Ш Е Н Н Я
від ___________ року м. Сквира №___________
Про затвердження форми щорічного звіту
опікунів (піклувальників) про діяльність
щодо забезпечення прав та інтересів
дорослих недієздатних осіб та осіб,
цивільна дієздатність яких обмежена
Відповідно до пп. 4 п. «б» ч. 1 ст. 34 Закону України «Про місцеве самоврядування в Україні», Цивільного кодексу України, Правил опіки та піклування, затверджених наказом Державного комітету України у справах сім'ї та молоді, Міністерства охорони здоров'я України, Міністерства освіти України, Міністерства праці та соціальної політики України від 26 травня 1999 року № 34/166/131/88, враховуючи рекомендації, викладені в листі Міністерства соціальної політики України обласним та Київській міським державним адміністраціям «Про ведення особових справ недієздатних осіб, цивільна дієздатність яких обмежена, органами опіки і піклування» від 04 жовтня 2017 року № 19467/0/2-17/17, з метою захисту особистих і майнових прав дорослих недієздатних осіб та осіб, цивільна дієздатність яких обмежена, забезпечення їх доглядом та лікуванням, створення необхідних побутових умов, а також уникнення зловживань у розпорядженні майном та коштами підопічних з боку недобросовісних опікунів, виконавчий комітет Сквирської міської ради
В И Р І Ш И В:
- Затвердити форму щорічного звіту опікунів (піклувальників) про діяльність щодо забезпечення прав та інтересів дорослих недієздатних осіб та осіб, цивільна дієздатність яких обмежена (додається).
- Опікунам (піклувальникам):
- Щороку до 01 лютого подавати до органу опіки та піклування при виконавчому комітеті Сквирської міської ради звіт.
- У разі потреби, на вимогу опікунської ради при виконавчому комітеті Сквирської міської ради, подавати звіт в інший термін.
- У разі зміни місця проживання дорослої недієздатної особи/особи з обмеженою цивільною дієздатністю, інформувати опікунську раду при виконавчому комітеті Сквирської міської ради, про прибуття/вибуття про необхідність взяття/зняття такої особи на облік/з обліку.
- Після припинення опіки (піклування) подавати загальний звіт до органу опіки і піклування при виконавчому комітеті Сквирської міської ради.
- Контроль за виконанням даного рішення покласти заступницю міської голови Валентину БАЧИНСЬКУ.
Голова виконкому Валентина ЛЕВІЦЬКА
Додаток
до рішення виконкому
Сквирської міської ради
від _____________р. № _____
Звіт опікуна ( піклувальника)
за 20___р.
ПІБ опікуна ( піклувальника) ____________________________________________________
________________________________________________________________________________
Мобільний телефон опікуна (піклувальника)_______________________________________
ПІБ повнолітньої недієздатної особи або особи, дієздатність якої обмежена ____________
_______________________________________________________________________________,
проживає за адресою______________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Я, _____________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________, займаюсь доглядом повнолітньої недієздатної особи або особи, дієздатність якої обмежена з __________ року.
За вище вказаною адресою проживають:
опікун (піклувальник) ____________________________________________________________
________________________________________________________________________________
повнолітня недієздатна особа або особа, дієздатність якої обмежена _____________________
________________________________________________________________________________
Інші особи/члени сім’ї опікуна (піклувальника) _______________________________________ ________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Причини встановлення опіки: ______________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Відомості про доходи, отримані повнолітньою недієздатною особою/особою цивільна дієздатність якої обмежена за ________ рік (до Звіту додаються копії довідок про доходи).
Джерела доходів (потрібне підкреслити):
пенсія за віком________________грн;
пенсія по інвалідності внаслідок психічного захворювання; пенсія у зв’язку з втратою годувальника__________________грн;
державна соціальна допомога інвалідам з дитинства_____________________грн;
державна соціальна допомога особам, які не мають права на пенсію та інвалідам_________грн;
інші виплати (вказати) ________________________________________________________ грн;
Кошти на банківських рахунках (сума): __________________________________________грн;
Інші джерела матеріальної допомоги повнолітньої недієздатної особи або особи, дієздатність якої обмежена :
гуманітарна допомога у вигляді ________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________ грошова допомога від установ, організацій, окремих осіб _______________________________
________________________________________________________________________________
інше____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Відомості
про витрати, здійснені за рахунок коштів повнолітньої недієздатної особи/ особи цивільна дієздатність якої обмежена (за звітний період)
Види витрат, грн |
місяці |
||||||||||||
І |
ІІ |
ІІІ |
ІV |
V |
VI |
VII |
VIII |
ІХ |
Х |
ХІ |
ХІІ |
|
|
Придбання продуктів |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Придбання одягу,взуття |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Придбання гігієнічних засобів, предметів першої необхідності |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Придбання лікарських засобів |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Оплата житлово-комунальних послуг |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Лікування в медичних установах |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Оплата побутових послуг (ремонт одягу, взуття, інше) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Придбання товарів довготрива-лого вжитку |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ремонт помешкання |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Інші витрати |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Разом: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
За повнолітньою недієздатною особою або особою, дієздатність якої обмежена закріплено житло/майно (адреса, стан)_____________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Що необхідно повнолітній недієздатній особі або особі, дієздатність якої обмежена: одяг____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________взуття__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
інше ( вказати ) ________________________________________________________________________________
Необхідно зробити ________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
У разі зміни місця проживання та про будь-які інші зміни зобов’язуюсь обов’язково повідомити орган опіки та піклування.
____________________ ___________________ ______________________________
( Дата складання звіту) (Підпис опікуна) ( П.І.Б.)
Надаю згоду на обробку персональних даних, згідно Закону України «Про захист персональних даних» від 01 червня 2010 року № 2297-VI (зі змінами).
____________________ ___________________ ______________________________
( Дата ) (Підпис ) ( П.І.Б.)